Projecteur de technologie sur JonokeMed™ à la clinique médicale de St.Lawrence.

Dr. Graham Jacques est l'un des onze médecins qui travaillent à la clinique médicale de St.Lawrence, une clinique rurale basée dans Morrisburg qui entoure quatre endroits le long des route du sud de St.Lawrence d'Ottawa. La clinique de St.Lawrence a récemment changé leur ancien système pour un système électronique de rapport médical. Dr. Jacques á été aimable pour partager son experience en clinique

La motivation derrière la transition a inclus le besoin de communication en temps réel parmi les endroits multiples de bureau et d'accès aux disques du patient de n'importe quel endroit du bureau et de l'hôpital. En outre, la perspective des économiseur de temps significatifs, peut-être ayant pour résultat une charge de travail réduite.

Après révision de plusieurs systèmes d'RME, une décision a été prise en faveur de Jonoke, en partie puisque la clinique employait déjà la réservation et le logiciel de facturation et ont été satisfaits. La clinique avait employé son nouveau système RME pendant environ deux mois. Le Dr. Jaques croyait que cela aurait pris plusiieurs mois avant que tous les disques de papier soient convertis. Les avantages à court terme sont déjà évidents.

Accès du système

La capacité de se relier au système RME se fonde sur l'accès à Internet, puisque le serveur RME (l'ordinateur responsable de stocker et d'assortir les données) est logé dans le bureau principal de la clinique. En utilisant Internet cela permet aux médecins de communiquer avec le serveur de ces quatre bureaux, de la maison et Dr. Jacques pouvait même travailler d'un hôtel avec accès d'Internet. L'accès de l'hôpital à Internet est reçu dans un avenir raproché. Mettant à jour des diagrammes de mise en référence n'est plus limité par la nécessité d'avoir le dossier des patients à disposition qui a les moyens la flexibilité plus grande de médecins dans des écritures de finissage.

Bien que les ordinateurs sont disponibles dans le bureau, l’utilisation de RME de la clinique sont prolongé en utilisant des ordinateurs portable. Chaque médecin a son propre portable, qui peut se relier à Internet et au réseau, ou dans le bureau ou à distance, utilisant les câbles de Wi-Fi (une technologie sans fil) ou d'Ethernet (le raccordement « de câble » usuel à l'Internet). La vitesse de raccordement utilisant la technologie sans fil peut être un peu plus lent, ainsi la clinique de St.Lawrence emploie un programme appelé « Missilesoft » pour faciliter les raccordements à distance.

Processus de conversion

Cela peut prendre environ une année avant que tous les avantages du changement du papier aux disques électroniques soient réalisés. En dépit de ceci, Dr. Jacques prévoit que les résultats favorables sont certains des avantages de la transition qui ont déjà fait à un impact ou feront tellement dans un avenir proche. Ces avantages sont:

Avantages

It may be a year before all the benefits of switching from paper to electronic records are realized. Despite this, Dr. Jacques expects favourable results and some of the benefits of the transition have either already made an impact or will do so in the near future. These benefits are:

-Flexibilité — le travail peut être accompli dans plusieurs endroits.
-Efficacité — le besoin de duplication est réduit, et n’a aucun besoin d'accéder à diagramme physique du patients pour écrire des références ou des prescriptions. Les médecins obtiennent également du travail à effectué plus rapidement.
-Lisibilité — lisibilité des documents augmente. Il y a également d'autres avantages que la clinique compte voir à long terme, et ceux-ci incluent les documents analysés de incorporation dans les disques, le peuplement enregistre avec des données de laboratoire, compléter forme électroniquement et réduisant dépendance du bureau sur le papier.

Défis

Tout les médecins de clinique étaient au courant de l'utilisation des ordinateurs pour le traitement de texte et recherche du Web, mais la facilité d'utilisation de l'RME était un défi important. Même avec une interface simple, il y a une courbe d'apprentissage impliquée dans le transfert à un nouveau système ; la formation et l'heure sont exigées de devenir confortables avec un RME. La clinique de rue Lawrence a pu avoir atténué une partie du temps passé sur former en employant un RME fourni par la même compagnie qui assure leur logiciel de réservation et de facturation.
Le coût de était une autre considération. En plus d'acheter le logiciel d'EMR et son matériel requis la clinique a remplacé tous ses ordinateurs. Basé sur le configuration précédente de clinique des ordinateurs du Pentium II avec des vitesses d'unités de disque dur de 2-5 gigaoctets et de traitement de 200-400 mégahertz, on l'a déterminé que la rentabilité du logiciel serait augmentée en employant un réseau à jour qui exigerait de nouveaux ordinateurs. Le installant le réseau a été laissé à Jonoke, qui a également fourni deux techniciens sur place pendant quelques semaines pour assurer une transition plus douce. Le conseil additionnel a été fourni par un conseiller technique indépendant, s'assurant que la clinique médicale de rue Lawrence a obtenu un système qui a répondu à ses exigences.

Dans la pratique

La plupart des médecins à la clinique ont montré le grand engagement à employer la nouvelle technologie, bien que le degré avec laquelle différents médecins incorporés il à leur routine pendant la conversion varie. La communication en temps réel de, la plus grande sécurité et les limitations géographiques réduites devraient fournir au Dr. Jacques et le reste de la clinique médicale de St. Lawrence un environnement plus flexible et plus efficace de travail.

- clinique de St.Lawrence MediFile décrite chez http://www.oma.org/cybermed/tech/featured_spotlight.htm (août 2005) (August 2005)